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1.光学接口及镜头的使用方向及技巧 在椎间孔镜手术治疗过程中,有时需要调整或旋转镜头,调整后要注意一下镜头的方向,否则手术视野反应在监视器上会出现倒置、翻转、镜像等假象,造成视觉上的差异。在一些没有临床穿刺经验的医生中,要有丰富的理论和重要的实践。
2.主镜的选择及使用技巧 一般主镜有0°和30°的。在做治疗之前,一定要先看一下主镜的角度。这样可以在术中能准确地找到治疗部位。0°的主镜看到的图像是工作套管正前方的手术图像,比较直观。30°的主镜看到的图像是工作套管倾角面及前方的图像。所以在操作过程中远鸿带教专家发现一个常见的问题,就是学习者明明看到了突出,但是用钳子怎么也取不到,这就是原因。
3.工作套管的旋转及使用技巧, ①工作套管的方向性,在工作套管上与旋转手柄相对应的一面,为带有倾角的视野面,此面就是我们在监视器上看到的图像区域。 ②操作及旋转,在后路穿刺的过程中,工作套管倾角的最前端应紧贴着关节突的。
4.双频电极的使用方法及技巧,在使用之前应先掌握电极的弧度及弯曲治疗点,弯曲治疗点在手柄的对侧,在使用时应熟练掌握。
5.最后还要留意带角度的髓核钳的角度及方向性。一般都在手柄的对侧面是髓核钳的钳部。 |