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主镜(直径3.3mm/4mm;视向角0度/12度/25度/30度)
德国狼牌前列腺电切镜组成配置包含
内鞘·外鞘·闭孔器·工作手件
电极
灌注泵
摄像系统
光源系统
电刀系统
经尿道前列腺电切除的适应症及禁忌症
(一) 适应症
1.发生过1次或以上的急性尿潴留。
2.残余尿在50ml以上,肾功能有受损。
3.排尿困难,尿频症状明显,经保守治疗效果不明显。
4.合并有前列腺及膀胱颈的纤维化,膀胱颈口梗阻明显。
5.反复发作的前列腺出血。
6.由于增生引起的其他膀胱病变如结石,假憩室。
(二)禁忌症
除了和开放性手术要求相同的条件外,因TURP涉及到电源,灌洗液的吸收排泄问题,所以对心肺肾功能状况的要求较严格。
1.绝对禁忌症
心功能不全,心率不齐,肺部疾患引起的肺功能差;肾功能不全;腺瘤估计在100g以上且合并其他的膀胱病变需开放性手术处理。
2.相对禁忌症
(1)某些全身疾患可能影响手术过程或手术后会加重该病情,但经术前治疗能治愈或明显好转,如肺部感染,泌尿系统感染,曾有心肌梗塞者,糖尿病者,甲亢,凝血机能欠佳等。
(2)合并某些尿道膀胱病变如尿道狭窄,膀胱结石,膀胱肿瘤,要根据术者的经验判断可否进行手术或术中作同时处理,必要时可分步进行。
(3)腺体的大小对手术的影响,主要依术者经验而定,开始开展此项手术时宜选择腺体较小者(50g以下),有经验后可逐步放宽选择。 |