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医疗器械新闻

CT诊断极大降低了病人死亡率

  文章来源:东方医疗器械网

关键词:医疗器械

据医疗器械专家人士介绍,螺旋CT 作为一种无创、快速而准确的影像检查方法对于胰腺癌的诊断及术前可切除性评判发挥了重要的作用是一种值得推广的检查手段。多排螺旋CT 薄层扫描, 2D3D( CTA) 重建大大提高了CT 对胰腺癌术前分期的准确性外科的发展及手术判定标准将进一步推进影像学向更高、更新发展。

医疗器械专家人士指出,多排螺旋CT 由于扫描速度快、扫描层厚薄、覆盖范围大、数据信息多便于MIP3D 和血管成像( CTA) 的后处理。不但使胰腺周围的大血管清楚显示也可显示小血管。能准确地反映胰腺癌是否侵犯了胰周围血管,有利于胰腺癌的术前分期和可切除性的评估。多排螺旋CT 胰腺1mm 薄层扫描, 0. 5mm 重建技术最适于胰周血管的显示。

据医疗器械专员介绍,胰腺癌的CT灌注表现:正常胰腺血供比较丰富其动脉供血主要为腹腔干的分支胰十二指肠上动脉、脾动脉和肠系膜上动脉。由于胰腺癌引起局部组织纤维化、肿瘤邻近的小动脉新生内膜增生导致的血管硬化、肿瘤侵犯血管引起的血流速度减慢以及瘤组织的坏死等原因导致胰腺呈乏血供表现。胰腺癌在灌注图像上表现为低灌注即低于周围正常胰腺组织。

通常为三期扫描动脉期(23~ 30s) 、胰腺期( 40~ 45s)、门脉期( 60~70s) 。多数医疗器械学者认为胰腺实质在动脉期阶段强化尚不够理想小病灶的直接征象不易被发现对诊断意义不大。除需作动脉血管成像(CTA) ,一般可省略。

胰腺癌绝大多数起源于导管系统仅很少一部分起源于腺泡。典型的胰腺导管腺癌是一个少血供的无包膜实性肿瘤以浸润性生长方式向周围扩展使其边界不清并具有围管性浸润和嗜神经生长的生物学特性。医疗器械专家人士指出,胰腺癌的CT 直接征象多为低密度肿块伴或不伴胰腺轮廊的改变。少数病灶可为等密度影等密度病灶只能靠间接征象发现。间接征象是指胰腺癌继发的胰、胆管的扩张胰体邻近血管、脏器的侵犯和远处脏器的转移性病灶等。胰头、体部癌肿常伴体、尾部萎缩。

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