按摩鞋的原理主要有以下四方面：
一、血液循环理论。
脚在人体最底部，血液中的尿酸晶等有害物质沉积在脚底，不利健康。通过足底按摩，分解沉积在脚底的有害物质，可使其通过汗液、尿液排出体外。
二、反射原理。
“ 脚是人的第二心脏 ” ，人的脏腑器官与足底穴位是一一对应的。足部按摩过反射区促使大脑传导信号，改善人体内分泌和血液循环，调节生理环境。
三、全息论原理。
中医以局部观全体，把脚看作是人体的全息胚，上面充满了五脏六腑的信息，对脚的按摩就是对全身的按摩。
四、中医经络学原理。
亦即中医三阴、三阳学说。足部按摩通过对脚的按摩能刺激调理脏腑，疏通经络，增强新陈谢，从而达到强身健体祛除病邪的目的。