医用防辐射窗
发布时间：2015/4/16 17:49:50
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随着自然环境的不断破坏和人们对健康的忽视，现在的癌症等恶性病的发病率越来越多，大量的放射性元素和放射性治疗手段也随之大量出现在我们的生活中。放射性的治疗虽能较好的进行疾病的治疗，但同时，长期或大量的接触放射性元素和射线同样也会对我们的健康造成危害，为此，国家专门出台了《国家放射工作卫生防护管理办法》，以提高人们的自我防护意识和创造安全的工作、生活环境。
一、主要放射源、危害和防护措施
（一）、目前在医院主要使用的放射源主要有三类：
1、放射线同位素如60钴射出的α、β、γ射线。
2、X射线治疗机和各类加速器产生不同能量的X射线。
3、各类设备产生的电子束、质子束、中子束、芥子束。
（二）、主要危害
1、各类设备和仪器产生的电磁辐射对人体的影响：电磁辐射能够影响人体的内分泌系统，长期受到辐射会造成内分泌失调；同时，电磁辐射也是诱发癌变的一个因素。
2、X射线在穿透人体时会对人体产生危害，引起人体生物大分子及水分子的电离和激发反应，产生有害效应，无任何防护的照射就会对人体造成射线损伤。受损者的伤害包括：诱发癌症，遗传性疾病，婴幼儿智力下降等。
在所有这些设备中以直线加速器的辐射强度最大，直线加速器所产生的电子束的能量是普通X射线的100倍以上。
（三）、主要采用的防护措施
通常我们采用的防护措施有以下三种：
1、采用铅板等重金属防护层进行防护。
2、采用钢筋混凝土维护结构进行防护。
3、不同的设备单独放置在独立的空间。
二、做好防辐射工作的意义
由于医院是一个特殊的公共场所，人流量很大且多数为身体较差和抵抗力较低的患者，同时医院也是辐射源较多的场所，大量的设备都有一定的辐射，尤其是一些透视、照片和癌症治疗设备，如何做好医院的防辐射工作并保证防辐射设施的施工质量，对保护这个特殊环境内人员的安全显得尤为重要。
下面我们主要说一下中大医院临床肿瘤中心的直线加速器机房的防辐射钢筋混凝土在施工质量控制上的一些做法。
三、中大医院临床肿瘤中心直线加速器机房防辐射混凝土施工质量控制
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（一）、工程概况
中大医院临床肿瘤中心直线加速机房位于临床肿瘤中心地下一层，每个机房建筑面积120平方米，机房加速器设备部位顶板厚度2800mm其它部位为1400mm，隔墙最小厚度700mm，墙体最大厚度1500mm，混凝土全部采用C35抗渗混凝土。机房室内标高为-6.00m，从设计上基本杜绝了射线外漏的可能性。
（二）、工程质量控制重点和难点
1、控制重点
由于射线是直线穿透的，所以在施工中防止产生贯通性裂缝是防止射线外漏的关键。
2、施工难点
由于机房的高度达到了6.0m，墙体一次浇注成型是不太现实的，如何在施工缝处防止射线外漏是施工中的一个难点；再者，由于混凝土墙体和顶板的厚度太厚，且同一顶板有两种相差较大的厚度，所以混凝土在养护和完成自身水化反应的过程中，很容易由于自身的温度变化而产生收缩裂缝，从而可能造成射线外漏。
3、施工过程的控制
为了保证防辐射混凝土的施工质量，在施工前，由建设方牵头会同监理、施工方和商品砼生产厂家一起组成了质量控制和管理小组，从施工方案的确定、材料的准备、混凝土的拌制、运输、浇注、振捣
、养护、测温等各个方面严格把关，以保证工程的有序进行。
（1）、方案的确定
由于墙体高度达到6m超过了施工规范要求的一次浇注高度，结合现场实际情况墙体施工留设两道水平施工缝，在施工缝处加设3mm厚的通长钢板，防止渗漏现象出现。对于厚大体积的混凝土浇筑，采用双层木模板，分层浇注的施工方法，以减少混凝土在水化反应过程中的热损失，防止发生内外温差过大而造成混凝土出现贯通裂缝。在1.4m和2.8m顶板交接处加设45度抗裂钢筋，防止由于厚度不同变形和收缩差别过大产生裂缝。另外，为了很好的了解混凝土内部的温度变化，在本工程上使用了电子测温的监控方法。
（2）、混凝土质量控制
混凝土的原材料按照施工规范选用优质的地材，严格控制含泥量、针片物等各项指标，并选择专门的场地堆放，防止混用。水泥采用水化热低的矿渣硅酸盐水泥，以利于混凝土内外温差的控制。混凝土中根据配比掺假一定比例的抗裂纤维，以增强混凝土内部的抗裂性，降低内部裂缝产生的可能性。
混凝土搅拌时间要充分，力求使混凝土的各种材料分布均匀。混凝土的运输时间不能过长，应在1个小时内使用，防止混凝土出现离析现象而影响混凝土的质量。
（3）、混凝土的浇注
机房混凝土浇筑时，由监理和施工方组成现场协调和监控小组，监督混凝土的浇注顺序和每次的浇注高度施工符合施工方案的要求，操作人员是否按照技术交底精心施工，确保混凝土的浇注质量，防止因为人为因素、操作不当造成出现施工冷缝或混凝土不密实，而导致加速器的射线外漏。
（4）、混凝土的养护
本工程地下机房部分采用带模养护的方法，尽可能的减少内部水分的损失并利用混凝土水化反应产生的热量来提高混凝土的表面温度，防止内外温差过大而造成混凝土产生温差裂缝。顶板施工完毕后，待混凝土表面达到一定强度后在顶板周围用砖砌挡水坎，实行表面蓄水养护，防止日晒和风吹带走混凝土表面的水分而产生裂缝。
通过上述控制方法，基本上杜绝了裂缝的产生，经过一段时间的调试和检测，肿瘤中心直线加速器机房无射线外漏现象，各项指标均满足使用要求和防辐射的要求，施工控制取得了良好的效果。
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