(一)手法牵引
患者俯卧或仰卧,助手将患者肩部紧紧固定,术者双手握住患者的踝部牵拉,对躯干施加牵引。取俯卧位患者,则在牵引中,试着将脊柱后伸。此种牵引对滑膜嵌顿或小的髓核突出往往有效。
2.门框牵引法
此法适用于青壮年男性患者,其法是先让病人站在小凳上,选择高矮合适的门框,患者双手攀门框,为防止脱手,腕部可用布带保护,然后双脚步离开小凳,身体悬空。此时作练单杠运动那样前后摆动动作,利用病人自身体重进行牵引。体壮上肢有力者,还可以在下肢挂重物,以加重牵引力。
3.骨盆牵引
用具包括:
骨盆牵引带,绳、滑车、滑车固定架及重砣。
方法:围上牵引带后,卧木板床,并将床脚步垫高20cm,使头低脚高,这样可借体重作为反牵引。
4.胸部、骨盆牵引
病人取俯卧或仰卧,可根据以下情况选择,如果病人在检查时腰椎后伸出现疼痛,可先取俯卧位,牵引带从身下经过。是争取突出髓核尽可能多地回纳和调整与神经根的关系。
5.机械牵引
目前已有许多
牵引床架的制造和临床应用。临床常用的有自控脉冲牵引治疗床、振动牵引床、立式自动控制腰牵引器等。
6.垂直悬吊牵引
本疗法是利用身体自身重量作为牵引力。此法不同于平卧牵引,后者由于躯干与床面的磨擦力大,故牵引重量虽重,而作用在腰部的牵引力却小。另外在悬空下作摆动时,可加大牵引力。
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