艾滋病患者容易维生素D缺乏
文章来源：东方医疗器械网
关键词：艾滋病患者
根据联合国艾滋病规划署((UNAIDS)的统计，2013年大约有3500万人生活在有艾滋病毒(HIV)的环境中，210万人感染了该病毒，150万人死于艾滋病。巴西学者提到，在巴西有718,000人生活在有该病毒的环境中，大约0.4%的流行率，但接受了诊治的仅有574,000人。2012年，进行了抗逆转录病毒治疗(ART)的大约313,000人中，感染了HIV的比率仅为44%。采用了ART之后，新感染的人数、机会性感染的发病和艾滋病患者死亡率都已大幅减少。
因此，研究开始转向生活在艾滋环境下人们的健康问题，比如发病率较高的心血管疾病、糖尿病、急性心肌梗塞和心力衰竭。此外维生素D缺乏症的问题也涉及在内。维生素D是派生类固醇、脂溶性维生素，与免疫反应的调解有关。在感染HIV，特别是感染后期阶段的人群中，比在普通人群中的患者更常被诊断出维生素D缺乏症。
巴西Melissa Soares Medeiros等学者为了确定感染HIV的患者的维生素D缺乏症概况，及其与免疫病毒学、社会人口数据和患者共症之间的相关性，进行了这次研究。科研出版社应为期刊《World Journal of AIDS》(艾滋病)2014年12月刊上发表了这篇文章。研究中包含了78位患者，42名男性(53.8%)平均年龄为45.7±11.03岁。
在这个回顾性观测分析研究中，患者确诊了感染上HIV，资料收集包括社会人口、免疫病毒学、抗逆转录病毒疗法、血糖、维生素D、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)和相关并发症的信息。
患者中ALP水平高的，45.7%CD4计数< 500 cels/mm3，而ALP正常组，仅有22.2%如此，而PTH高的患者组，81.9%的ALP水平升高了。因此，CD4计数少与甲状旁腺亢进有关，也与维生素D缺乏有关。
在研究中，没有出现与性别相关的维生素D或甲状旁腺功能亢进变化，而HIV患者的甲状旁腺激素结果显示，出现了继发性甲状旁腺功能亢进，减少了维生素D缺乏的影响力，暗示了HIV感染比性别激素的相关性更强。
虽然维生素D可以从饮食和膳食补充剂中获得，其主要是太阳紫外线B辐射影响了皮肤，然后生成的。在研究区域，一年的平均气温变化从24℃到29℃，尽管天气条件有利于维生素D的生成，但这个地区HIV患者的卫生素D缺乏却比其他地区严重。
这项研究证明了巴西东北部维生素D缺乏现象很流行，与日晒较少关系不大，但与HIV感染相关。缺乏症还被检测到与炎症持久状态和CD4计数低有关。因此，学者建议改善维生素D含量要继续跟进，要对这个人群加强CD4的计数控制，以避免未来HIV治疗时出现骨关节并发症。
