当病人从手术室推出时,第一个要感谢的人是医生;每做完一项护理操作后,他们要感谢的人是护士。殊不知,医生和护士手中使用的医疗器械上也包含了消毒供应科员工的辛劳和汗水。昨日,记者来到白求恩国际和平医院消毒供应科,跟随护士郭倩一起见证了医疗器械从污到洁的全过程。
见到郭倩时,她正推着密闭式推车走进科室,车内是刚从手术室回收的术后器械。打开层层包裹,满是血渍的各种器械呈现在记者眼前。“幸好我不晕血。”记者定定神轻叹道。郭倩告诉记者,消毒供应科是一个特殊科室,它承担着医院所有重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌、监测以及无菌物品供应。所以,无论是手术器械还是诊疗器械,都要经她们之手,进行消毒灭菌。即便是毫不起眼的针头,从污到洁,也要犹如唐僧取经般经过数十道工序的“磨炼”,才能重新送到医护人员手中。
穿戴好密不透风的防护服和面罩,记者进入了去污区,准备和郭倩一起对器械进行初处理。可面对血淋淋的器械,记者根本无从下手。“没有经过培训,最好不要触碰这些器具。”郭倩告诉记者,用肉眼看,这些经过使用的器具上布满了血渍,但在高倍显微镜下,却有数以万计的细菌,一旦操作失误,就可能造成感染。因此,无论从穿戴上,还是在操作中,每一个步骤都有严格要求。在郭倩的劝阻下,记者只好站在她身边,观察她的每一个动作。“清洗液是经过严格配比的,每一个器械都要在水面下操作清洗。”郭倩说,无论是钳子、镊子或是剪刀,清洗时必须最大化的打开。人工初处理后,器械还要被送入清洗机再进行多次清洗和烘干。
半小时后,记者走出去污区。虽然没有进行任何操作,身上依然是大汗淋漓。“别看天气凉,但防护服是密不透风的,也会出一身汗。”郭倩说,经过清洗后的器械,将按照手术要求,进行配包。“别以为配包就是按照要求打包,这可是容不得丝毫疏漏的。”郭倩说,所有器械的型号和数量都要按照手术要求配包,即便是细细的手术线也不能有丁点差错。在配包的过程中,护士们还要对器械进行检查和维护,只有检查合格的器具才会被选中打入包内。
随后,方方正正的包裹被送入灭菌间,进行高压蒸汽灭菌。刚走进灭菌间,一股热浪扑面而来。“得有30摄氏度了吧?”记者询问道。郭倩告诉记者,室内温度她们没有测量过,但灭菌机内的蒸汽温度必须达到132摄氏度。在多台灭菌机的蒸烤下,室内温度可想而知。到了夏天,哪怕在灭菌室呆上几分钟,也会大汗淋漓。看到灭菌机的绿灯亮起,郭倩打开了机门,在炙热的空气中,皮肤像火烤一般。“现在不能马上将包裹取出,不然容易形成冷凝水,器械就得重新进行消毒灭菌。”孙倩说。十几分钟后,孙倩带上厚厚的橡胶手套,将包裹架拉出。“别动!”记者欲上前帮忙,被孙倩一声制止。孙倩告诉记者,金属包裹架的温度依然很高,赤手触碰定会被烫伤,她们所有人都吃过这台机器的“苦头”。
很快,经过灭菌检测后的包裹被送无菌室等候配发。孙倩告诉记者,每件医疗用品,无论是手术器械还是诊疗器械,从回收、清洗、消毒、检查包装到灭菌、存储、发放、使用的所有过程都可追溯到个人,确保每一件器械都不多不少,一个菌都不存在,保证100%合格。