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双叶产钳术的相关知识

  文章来源:东方医疗器械网

关键词:产钳

    产钳术是指使用产钳牵引胎头帮助胎儿娩出的手术。目前低位产钳较常用。产钳分为两叶,两叶之间形成胎儿头大小,与胎儿头形状类似的空间。将胎儿头环抱保护之中,以免胎儿头受挤压。助产者手扶钳柄,轻轻向外牵拉,帮助将胎儿头娩出。

根据放置产钳时胎头在盆腔内位置的高低分为:①低位产钳,指胎头骨质部分已达骨盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上。②中位产钳,指胎头双顶径已过骨盆入口,但未达到骨盆底。③高位产钳,指胎头尚未衔接,即双顶径未过骨盆入口。低位产钳较常用。



双叶产钳术是用一种特制的钳子,分别将其左右两叶置于胎头两侧,扣合后夹持胎头牵引娩出胎儿的一种助产方式。其优点是着力点稳、形成的拉力大,助产成功率较高,但由于双叶产钳体积大、本身占据盆侧壁空间,故对母婴损伤较大,容易造成母体会阴、阴道、宫颈撕裂伤,甚至会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤。易造成新生儿颅内出血、窒息,甚至围产儿死亡,且产钳操作复杂,技术要求高,如产钳放置不当即可造成母体和胎儿损伤,因而初学者不免视为畏途。

传统的阴道助产模式为胎头吸引术和双叶产钳术,其中胎吸术是根据负压吸引的原理,借助特制的胎头吸引器,形成负压吸住胎头并牵引娩出胎儿的方法。其优点是技术简单,容易掌握,放置时不需越过胎头及伸入产道深处,不占据盆侧壁空间,对产妇产道的损伤小,但由于在胎儿头皮形成负压吸引,对胎儿的损伤有时可能很严重,据报道胎吸造成的头皮血肿和颅内出血率较自然产高。且由于所加负压限制,形成的拉力较小,胎头位置高或产道阻力大时,容易滑脱失败。


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