因相对安全、操作简便,心脏支架近年应用广泛。心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。那心脏支架产品究竟有哪几种分类呢?
目前临床上有多种心脏支架,也有很多种分类方法。心脏支架根据支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架;根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架;根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架;根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。
另外,心脏支架还可以划分为药物涂层支架、 金属裸支架、生物降解支架。 介绍如下:
药物涂层支架:这类支架是在原有金属裸支架上涂上药物,不仅能保持血管开放,其药物涂层还能缓慢释放,抑制支架内新生内膜生长,预防术后血管再次狭窄。其缺点与金属裸支架相似,有可能造成支架血栓,慢性炎症等潜在风险。
金属裸支架:在血管内放入永久的金属支架,以保持血管开放,保证心脏血流正常供应。遗憾的事这类支架的金属丝会使血管壁失去弹性,影响血管的正常收缩,有可能在支架处诱发血块,再次重新植入支架的可能性较大。
生物降解支架:这类支架是目前最先进的,用可降解的多聚物来替代金属丝,这样支架在患者血管内完成疏通血管后可彻底消失,一般植入人体内两年后会渐渐分解成水和二氧化碳,既能防止血管再狭窄,也能避免支架血栓发生。